С.Н.Серебряков,В.В. Руев, Ромашкина Т.С., Корчажкина Н.Б.
РНЦ ВМиК МЗ РФ, ГОУ ИПК ФУ МБиЭП МЗ РФ, г. Москва, Россия
В современной гастроэнтерологии большое внимание уделяется немедикаментозным методам лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. К числу таких методов относится миллиметроволновая терапия.
В настоящее время используются несколько методик данной терапии:
1. С подбором индивидуальных терапевтических частот пациента – методика мануального режима воздействия;
2. Без подбора индивидуальных терапевтических частот – методики шумого и свипирующего режимов воздействия.
Миллиметроволновая терапия способствует стимуляции репаративных процессов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, что проявляется заживлением язвы.
Проведенные исследования позволили разработать деференцированные показания по применению миллиметроволновой терапии больных язвенной болезнью ДПК на основе сравнительной оценки эффективности различных методик воздействия.
Сроки рубцевания язвенного дефекта в луковице двенадцатиперстной кишке при монотерапии методом миллиметроволновой терапии находятся в зависимости от методик режимов воздействия. Максимальное заживление язвенного дефекта ДПК наблюдается при методике мануального режима воздействия и составляет до 85%.
Одним из механизмов, обеспечивающих высокий терапевтический эффект миллиметроволновой терапии при язвенной болезни ДПК является ее нормализующее действие на гормоны АКТГ и кортизол. При этом необходимо также отметить то, что максимальный терапевтический эффект наблюдается по методике мануального режима.
После проведенной миллиметроволновой терапии наблюдается нормализация секреторной и моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки. Миллиметроволновая терапия оказывает положительное влияние на кислотообразующую функцию желудка, уменьшается содержание пепсина, объема желудочного сока во всех фракциях, снижается концентрация соляной кислоты, при этом более выраженный эффект наблюдается по методике мануального режима.
По совокупности эндокринных и трофических сдвигов, с учетом изменений функционального состояния гастродуоденальной системы, методики воздействия располагались в следующем порядке эффективности: мануальный, свипирующий и шумовой режимы.
Выявленное положительное влияние миллиметроволновой терапии с определением индивидуальных терапевтических частот на основные звенья патогенеза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки позволяет отнести данный метод к патогенетически обоснованным и рекомендовать его для широкого внедрения в лечебную практику.