Приказ об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ" И "СУРДОЛОГИЯ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ" »
 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 28 февраля 2011 г. N 155н

Купить закладки стаф в Южноуральске ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ" И "СУРДОЛОГИЯ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ"

В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:

Утвердить:

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" согласно приложению N 1;

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология" согласно приложению N 2.

Министр Т.А.ГОЛИКОВА

 

Приложение N 1

к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

Купить соль курительные смеси ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ"

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению (взрослым и детям) при заболеваниях уха, горла и носа (далее - заболевания ЛОР-органов) Ск в телеграмме в организациях, оказывающих оториноларингологическую медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

2. Больные с заболеваниями ЛОР-органов получают:

а) скорую медицинскую помощь;

б) в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую (педиатрическую) и оториноларингологическую помощь;

в) в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи - специализированную оториноларингологическую помощь.

3. Оториноларингологическая медицинская помощь включает в себя два этапа:

а) первый - догоспитальный, осуществляемый в порядке скорой медицинской помощи врачебными и фельдшерскими выездными бригадами, в порядке неотложной медицинской помощи; врачами медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее - амбулаторно-поликлинические учреждения);

б) второй - госпитальный, осуществляемый в оториноларингологических отделениях (или в отделениях реанимации и интенсивной терапии) на базе медицинских организаций, оказывающих медицинскую оториноларингологическую помощь.

4. В амбулаторно-поликлинических учреждениях помощь лицам с заболеваниями ЛОР-органов в рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляется врачом-оториноларингологом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи. При отсутствии в штате амбулаторно-поликлинического учреждения врача-оториноларинголога возможно оказание медицинской помощи врачом-терапевтом участковым; врачом-педиатром участковым; врачом общей практики (семейным врачом) в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-оториноларингологов.

5. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-педиатры участковые при оказании медицинской помощи лицам с заболеваниями ЛОР-органов выполняют следующие функции:

осуществляют амбулаторное лечение и динамическое наблюдение больных с заболеваниями ЛОР-органов легкой степени тяжести клинического течения заболевания, с учетом рекомендаций врачей-оториноларингологов в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи;

выявляют риск развития заболеваний ЛОР-органов и их осложнений;

при выявлении у больного высокого риска развития заболевания ЛОР-органов и/или его осложнения направляют на консультацию в кабинет врача-оториноларинголога, осуществляющий свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 3 к настоящему Порядку.

6. При направлении пациента к врачу-оториноларингологу врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами других специальностей предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.

7. Плановая специализированная оториноларингологическая помощь больным с заболеваниями ЛОР-органов в амбулаторно-поликлинических учреждениях осуществляется врачом-оториноларингологом в оториноларингологическом кабинете поликлиники и/или амбулаторном оториноларингологическом отделении.

8. Врач-оториноларинголог амбулаторно-поликлинического учреждения осуществляет диагностическую, лечебную и консультативную помощь больным с острыми и хроническими заболеваниями ЛОР-органов, а также диспансерное наблюдение больных с хроническими и рецидивирующими заболеваниями ЛОР-органов на основе взаимодействия с врачами других специальностей в соответствии с Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г. N 14032).

9. При невозможности оказания медицинской помощи в кабинете врача-оториноларинголога больные (в том числе новорожденные и дети раннего возраста с нарушениями слуха) направляются в амбулаторное или стационарное оториноларингологическое отделение медицинской организации, осуществляющее свою деятельность в соответствии с положениями N 4 - 9 к настоящему Порядку, для обследования, дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения.

10. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в амбулаторном оториноларингологическом кабинете/отделении медицинской организации, а также при необходимости проведения диагностических и/или лечебных мероприятий в условиях общей анестезии больные направляются в стационарное оториноларингологическое отделение для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения лечения.

11. Стационарное обследование и лечение больных с заболеваниями ЛОР-органов осуществляется врачом-оториноларингологом в оториноларингологическом отделении медицинской организации, а при отсутствии оториноларингологического отделения - в отделении хирургического профиля, имеющем в своем составе выделенные оториноларингологические койки.

12. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации в оториноларингологическое отделение больным проводится амбулаторное терапевтическое или хирургическое лечение. Дальнейшее динамическое наблюдение и лечение данной категории больных проводится в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

13. В случае подозрения или выявления у больного заболевания голосового аппарата, в том числе у лиц, деятельность которых связана с голосовой нагрузкой (сотрудникам учреждений культуры, студентам и абитуриентам музыкально-драматических, педагогических и других учебных заведений), в оториноларингологическом кабинете амбулаторно-поликлинического учреждения или в оториноларингологическом отделении медицинской организации больной направляется в оториноларингологический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, для проведения дифференциальной диагностики, определения тактики лечения и проведения необходимых лечебных мероприятий и диспансерного наблюдения.

14. В случае подозрения или выявления у больного заболевания, связанного с нарушением слуха, в оториноларингологическом кабинете амбулаторно-поликлинического учреждения или в оториноларингологическом отделении медицинской организации пациент направляется к врачу-сурдологу-оториноларингологу, оказывающему медицинскую помощь в соответствии с приложением N 2 к настоящему Приказу, для проведения обследования, дифференциальной диагностики, определения тактики лечения, проведения необходимых лечебных мероприятий и диспансерного наблюдения.

15. В случае подозрения или выявления у больного онкологического заболевания ЛОР-органов в оториноларингологическом кабинете амбулаторно-поликлинического учреждения или в оториноларингологическом отделении медицинской организации больной направляется в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

16. При подтверждении онкологического заболевания ЛОР-органов лечение и наблюдение пациента осуществляется на основе взаимодействия врачей-специалистов: врача-оториноларинголога, прошедшего усовершенствование по вопросам онкологии, и врача-онколога в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 3 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным" (зарегистрирован Минюстом России 15 декабря 2009 г. N 15605).

17. В случае подозрения или выявления у больного заболевания ЛОР-органов, связанного с профессиональной деятельностью, пациент направляется для получения медицинской помощи в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967 "Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 52, ст. 5149).

18. При отсутствии в медицинской организации специализированных кабинетов (в том числе: оториноларингологического, оказывающего фониатрическую помощь, сурдологического, онкологического) пациент направляется в медицинские организации субъекта Российской Федерации или федеральные государственные организации, оказывающие данный вид медицинской помощи и имеющие в своем составе указанные специализированные подразделения или специалистов соответствующей квалификации в установленном порядке.

19. Скорая медицинская помощь больным при травмах, острых заболеваниях и состояниях ЛОР-органов оказывается бригадами скорой медицинской помощи (врачебными или фельдшерскими), медицинским персоналом отделений скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах и включает в себя (по показаниям):

восстановление проходимости дыхательных путей;

временную остановку кровотечения;

неотложную помощь при химических и термических ожогах верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта и уха;

инстилляции лекарственных препаратов;

наложение асептической повязки;

трахеотомию;

обеспечение максимально быстрой транспортировки больного при острых заболеваниях, травмах, состояниях в медицинскую организацию, имеющую в структуре стационарное оториноларингологическое отделение и/или реанимационное отделение (в зависимости от общего состояния больного), для оказания круглосуточной специализированной медицинской помощи.

20. Больные с признаками травм, острых заболеваний и состояний ЛОР-органов при поступлении в медицинские организации (в том числе при самостоятельном обращении) осматриваются дежурным врачом-оториноларингологом стационарного оториноларингологического отделения (в специально выделенном и оснащенном помещении приемного отделения).

21. Врач-оториноларинголог оценивает общее состояние больного, проводит оториноларингологический осмотр, определяет степень и тяжесть патологического состояния, назначает перечень дополнительных лабораторных, лучевых, инструментальных исследований и консультаций для уточнения диагноза.

22. В медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь больным с острыми заболеваниями, травмами и состояниями ЛОР-органов, должно быть обеспечено проведение следующих исследований и манипуляций в экстренном порядке (круглосуточно):

клинических анализов крови и мочи;

гематокрита и фибриногена;

искусственной вентиляции легких;

электрокардиографии;

рентгенографии;

компьютерной томографии;

эзофагогастродуоденоскопии;

ларинго- и трахеобронхоскопии.

23. Рекомендуемое время от момента осмотра врачом-оториноларингологом оториноларингологического отделения до получения результатов диагностических исследований и консультаций должно составлять не более 2-х часов.

24. При выявлении у больного при обследовании и лечении в оториноларингологическом кабинете, отоларингологическом отделении показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи данный вид помощи оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

25. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием оториноларингологической помощи больным, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, то их проведение должно сопровождаться обезболиванием (в том числе, при необходимости, с привлечением врача-анестезиолога-реаниматолога).

26. После курса основного лечения по медицинским показаниям больной направляется на восстановительное лечение, проводимое в условиях медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, сурдологического центра, санатория в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 "О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине" (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г. N 9195).

Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

http://www.iva.ru/inner/kynolijav.html ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности оториноларингологического кабинета медицинской организации (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением амбулаторно-поликлинического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению с оториноларингологическими заболеваниями (далее - заболевания ЛОР-органов).

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета утверждаются руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "оториноларингология".

5. На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247), по специальности "Сестринское дело", прошедшие дополнительную профессиональную подготовку по вопросам сестринского дела в оториноларингологии.

6. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

7. Кабинет осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов и лицам с повышенным риском возникновения заболеваний ЛОР-органов и их осложнений;

отбор и направление больных на стационарное лечение в оториноларингологические отделения;

выявление больных с признаками заболевания голосового аппарата, нарушения слуховой функции, онкологических и профессиональных заболеваний ЛОР-органов и направление их на консультацию, а при необходимости и на лечение к специалистам соответствующего профиля;

участие в отборе больных с заболеваниями ЛОР-органов для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в соответствии с установленным порядком, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь при заболеваниях ЛОР-органов;

проведение мероприятий по профилактике, предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний ЛОР-органов, социально значимых заболеваний и профессиональных факторов риска среди взрослых и детей;

проведение реабилитационных мероприятий пациентам с заболеваниями ЛОР-органов;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

проведение диспансерного наблюдения больных с заболеваниями ЛОР-органов;

санитарно-гигиеническое просвещение пациентов и их родственников;

внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями ЛОР-органов;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

8. Оториноларингологический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, рекомендуется организовывать также в учреждениях культуры (музыкальных, оперных театрах) со штатом солистов и артистов хора от 120 человек, драматических театров со штатом артистов от 100 человек, образовательных учреждениях, где обучаются студенты вокальных и драматических отделений с количеством обучаемых студентов по данным специальностям от 250 человек.

9. На должность врача оториноларингологического кабинета, оказывающего фониатрическую помощь, назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "оториноларингология", прошедший тематическое усовершенствование по вопросам фониатрии.

10. Оториноларингологический кабинет, оказывающий фониатрическую помощь, осуществляет следующие функции:

оказание консультативной и лечебно-профилактической помощи больным с заболеваниями голосового аппарата;

проведение обследования и выдача медицинских заключений о состоянии голосового аппарата и отсутствии или наличии у лиц противопоказаний со стороны ЛОР-органов к голосовой нагрузке;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности при нарушениях голосовой функции;

оказание оториноларингологической помощи больным с расстройствами голосового аппарата, после хирургических вмешательств на гортани, в том числе после частичных и тотальных резекций гортани;

проведение видеоларингостробоскопии;

проведение блокады гортанных нервов;

исследование спектральных, форматных характеристик и вокального диапазона голоса;

компьютерный анализ видеоларингоскопической картины;

компьютерная акустическая оценка голоса в реальном времени;

расшифровка данных компьютерного анализа голоса;

фонетография;

электроглоттография;

электродиагностика нервно-мышечных нарушений гортани, электростимуляция с одномоментной фонопедией;

фиброларингоскопия;

аэрозольтерапия портативными ингаляторами;

педагогическая коррекция голосовых нарушений;

обеспечение амбулаторной малоинвазивной хирургической помощи при заболеваниях гортани взрослым больным, не требующей пребывания в стационаре;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

11. Оснащение оториноларингологического кабинета, оказывающего фониатрическую помощь, осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 3 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

Купить MDMA Ельня РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                          1. Врачебный персонал                          │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Врач-оториноларинголог            │1 должность на 10 000 прикрепленного  │

│оториноларингологического         │взрослого населения                   │

│кабинета                          │1,25 должности на 10 000              │

│                                  │прикрепленного детского населения     │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                     2. Средний медицинский персонал                     │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра                │1 должность на 1 должность врача-     │

│                                  │оториноларинголога                    │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                     3. Младший медицинский персонал                     │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Санитарка                         │1 должность на 3 должности врача      │

└──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

source link СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, изделий медицинского назначения  

Требуемое    
количество, шт. 

Рабочее место врача-оториноларинголога              

1        

Аппарат электрохирургический высокочастотный        

1        

Осветитель налобный                                 

По числу должностей
врачей-     
оториноларингологов

Набор инструментов для диагностики и хирургии в     
оториноларингологии                                 

1        

Лупа бинокулярная                                   

1        

Отоскоп, оториноскоп <*>                            

1        

Баллон для продувания ушей                          

1        

Риноскоп, риноларингофиброскоп                      

1        

Сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп)

1        

Негатоскоп                                          

1        

Аудиометр (аудиотестер)                             

1        

Аудиометр импедансный, импедансметр ушной           

1        

Прибор для регистрации вызванной отоакустической    
эмиссии <*>                                         

1         

Набор камертонов медицинских                        

1        

Крючок для удаления инородных тел из носа и уха     

1        

Комплект инструментов для осмотра ЛОР-органов       

По требованию  

Кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки
и тренировки вестибулярного аппарата                

1        

http://suleymancelik.org/mode/sitemap16.html Дополнительное оснащение оториноларингологического кабинета,      
оказывающего фониатрическую помощь                   

Аппарат для реабилитации, саморегуляции с           
биологической обратной связью, психорелаксации и    
снятия стрессовых состояний                         

1        

Ларингофарингоскоп                                  

1        

Компьютерная система диагностики голоса и речи      

1        

Набор инструментов для эндоларингеальной            
микрохирургии                                       

1        

Трубка трахеотомическая                             

10        

Персональный компьютер, принтер                     

1        

Секундомер                                          

1        

Пианино (электронное пианино)                       

1        

Ларингостробоскоп (стробоскоп) электронный          

1        

Шумоинтегратор (измеритель шумов и вибраций)        

1        

Аппарат для нервно-мышечной электрофониатрической   
стимуляции                                          

1         

--------------------------------

<*> Оборудование для оснащения детского оториноларингологического кабинета. 

Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н 

http://www.colorsorterplus.com/uploads/narkotiki-v-kolpine.html ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АМБУЛАТОРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности амбулаторного оториноларингологического отделения в организациях здравоохранения, оказывающего медицинскую помощь больным по профилю "оториноларингология" (далее соответственно - медицинские организации, Отделение).

2. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждается руководителем медицинской организации, на базе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология").

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, на базе которой оно создано.

4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "оториноларингология" и квалификационную категорию не ниже первой.

5. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов;

координация, организация и проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний ЛОР-органов на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях;

организационно-методическое обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам организации оказания медицинской помощи и профилактики заболеваний ЛОР-органов;

направление на госпитализацию больных с заболеваниями ЛОР-органов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в соответствии с установленным порядком;

участие в разработке рекомендаций по оказанию оториноларингологической помощи;

внедрение в амбулаторную клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи больным с заболеваниями ЛОР-органов;

проведение школ здоровья для больных с заболеваниями ЛОР-органов;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

участие в повышении квалификации врачей первичного звена здравоохранения и среднего медицинского персонала, а также иных специалистов (работников системы образования, средств массовой информации, работников культуры) по актуальным вопросам оториноларингологии;

проведение анализа и прогнозирование состояния оториноларингологической помощи населению в зоне обслуживания, заболеваемости и смертности населения от заболеваний ЛОР-органов, эффективности лечения, длительности обследования больных и сроков их госпитализации, временной утраты трудоспособности больными с заболеваниями ЛОР-органов и выхода их на инвалидность;

организация диспансерного наблюдения за больными с заболеваниями ЛОР-органов;

разработка территориальных и участие в разработке федеральных и субъектовых целевых программ по заболеваниям ЛОР-органов;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

6. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

go here РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА АМБУЛАТОРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                          1. Врачебный персонал                          │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Заведующий отделением - врач-     │1 должность на 30 врачебных должностей│

│оториноларинголог                 │                                      │

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Врач-оториноларинголог отделения  │1,25 должности на 100000              │

│                                  │прикрепленного взрослого населения    │

│                                  │1,25 должности на 100000              │

│                                  │прикрепленного детского населения     │

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Врач-оториноларинголог,           │1 должность на 400 000 прикрепленного │

│оказывающий фониатрическую помощь │взрослого населения                   │

│                                  │1 должность на 200 000 прикрепленного │

│                                  │детского населения                    │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                     2. Средний медицинский персонал                     │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Старшая медицинская сестра        │1 должность на 20 должностей врача    │

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Медицинская сестра                │1 должность на 1 должность врача-     │

│                                  │оториноларинголога                    │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                     3. Младший медицинский персонал                     │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Сестра-хозяйка                    │1 должность                           │

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│Санитарка                         │1 должность на 3 кабинета             │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                       4. Педагогический персонал                        │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│Логопед                           │1 должность на 1 должность врача-     │

│                                  │оториноларинголога, оказывающего      │

│                                  │фониатрическую помощь                 │

└──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘ 

Примечание:

Рекомендованная норма нагрузки врача-оториноларинголога на амбулаторном приеме:

консультативный прием - 30 мин.;

повторный прием - 20 мин.;

консультативный прием (на выезде) - 60 мин.

Рекомендованная норма нагрузки врача-оториноларинголога, оказывающего фониатрическую помощь на амбулаторном приеме, - 30 мин.

Приложение N 6

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 28 февраля 2011 г. N 155н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ АМБУЛАТОРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, изделий медицинского назначения  

Требуемое    
количество, шт. 

Рабочее место врача-оториноларинголога              

по числу кабинетов
врачей-     
оториноларингологов

Аппарат электрохирургический высокочастотный        

не менее 1   

Лупа бинокулярная                                   

по числу рабочих
мест врача-   
оториноларинголога

Отоскоп, оториноскоп                                

2        

Риноскоп, риноларингофиброскоп                      

3        

Ларингостробоскоп (стробоскоп) электронный          

1        

Сканер ультразвуковой для носовых пазух             
(эхосинускоп)                                       

1        

Баллон для продувания ушей                          

по 2 на 1 рабочее
место врача-   
оториноларинголога

Набор камертонов медицинских                        



Аудиометр (аудиотестер)                             

по 1 на каждую 
должность врача-
оториноларинголога

1        

Аудиометр импедансный, импедансметр ушной           

1        

Прибор для регистрации вызванной                    
отоакустической эмиссии                             

по требованию  

Кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для         
проверки и тренировки вестибулярного аппарата       

1        

Осветитель налобный                                 

по числу должностей
врачей-     
оториноларингологов

Аппарат лазерной и магнитолазерной терапии          

1        

Ингалятор аэрозольный ультразвуковой                

1        

Негатоскоп                                          

по 1 на каждый 
кабинет врача  

Аппарат лазерный для резекции и коагуляции          
оториноларингологический                            

по требованию  

Аппарат ультразвуковой хирургический для резекции и 
коагуляции                                          

1        

Аппарат для массажа ушной барабанной перепонки      

1        

Аппарат электрохирургический радиочастотный         

1        

Набор инструментов для диагностики и хирургии в     
оториноларингологии                                 

по требованию  

Аспиратор (отсасыватель) хирургический              

не менее 1   

Приложение N 7

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

Купить Наркотики в Керчи ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности стационарного оториноларингологического отделения взрослым и детям (далее - Отделение) в организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "оториноларингология" (далее - медицинские организации).

2. Отделение медицинской организации создается как структурное подразделение медицинской организации.

3. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждается руководителем медицинской организации, на базе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология").

4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.

5. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "оториноларингология" и квалификационную категорию не ниже первой.

6. Отделение осуществляет следующие функции:

оказание лечебно-диагностической помощи больным с оториноларингологическими заболеваниями (далее - заболеваниями ЛОР-органов) в соответствии с установленными стандартами оказания медицинской помощи;

осуществление реабилитации больных с заболеваниями ЛОР-органов, в том числе с заболеваниями голосового аппарата и заболеваниями, связанными с нарушением слуха;

освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов и профилактики их осложнений;

разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижение больничной летальности от заболеваний ЛОР-органов;

участие в повышении профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам неотложной медицинской помощи и экстренной диагностики при неотложных состояниях, травмах и заболеваниях ЛОР-органов;

проведение работы по санитарно-гигиеническому обучению пациентов и их родственников;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

7. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

9. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. 

Приложение N 8

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА СТАЦИОНАРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

Наименование должности    

Количество должностей при работе 
круглосуточно           

Заведующий отделением - врач- 
оториноларинголог             

1 должность (при наличии 40 и более
коек)                              

Старшая медицинская сестра    

1 должность на 1 должность         
заведующего отделением             

Сестра-хозяйка                

1 должность на отделение           

Врач-оториноларинголог        

1 должность на 20 коек             

Врач-оториноларинголог для    
оказания неотложной помощи    

Не менее 1 должности в смену (сверх
штатных должностей врачей-         
оториноларингологов)               

Медицинская сестра            

2 должности на 1 должность врача-  
оториноларинголога                 

Операционная медицинская      
сестра                        

1 должность на 40 коек             

Медицинская сестра            
перевязочной                  

1 должность на 40 коек             

Медицинская сестра процедурной

1 должность на 40 коек             

10

Санитарка                     

1 должность на 30 коек             

11

Санитарка (буфетчица)         

1 должность на 30 коек             

Приложение N 9

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, изделий медицинского назначения  

Требуемое    
количество, шт. 

Рабочее место врача-оториноларинголога              

По количеству  
должностей врачей-
оториноларингологов

Аппарат электрохирургический высокочастотный        

По количеству  
должностей врачей-
оториноларингологов

Микроскоп оториноларингологический операционный     

не менее 1    

Аудиометр клинический                               

1        

Аудиометр импедансный, импедансметр ушной           

1        

Стойка эндоскопическая аппаратная                   

1        

Источник света эндоскопический                      

1        

Видеокомплекс, видеосистема эндоскопическая         

1        

Отоскоп, оториноскоп                                

4        

Риноскоп, риноларингофиброскоп                      

2        

Баллон для продувания ушей                          

По 2 на 1 рабочее
место врача-   
оториноларинголога

Воронка пневматическая                              

По 2 на 1 рабочее
место врача-   
оториноларинголога

Заглушитель ушной                                   

1 на 20 коек   

Набор камертонов медицинских                        

По 1 на каждую  
должность врача- 
оториноларинголога

Прибор для регистрации вызванной отоакустической     
эмиссии <*>                                         

по требованию  

Система регистрации слуховых вызванных потенциалов  

по требованию  

Аспиратор (отсасыватель) хирургический              

3        

Аппарат электрохирургический радиочастотный         

1        

Осветитель налобный                                 

По числу должностей
врачей-     
оториноларингологов

Набор инструментов хирургических для                
оториноларингологии                                 

2        

Аппарат для обработки костей и костной ткани        

1        

Аппарат лазерный для резекции и коагуляции          
оториноларингологический                            

1        

Кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки
и тренировки вестибулярного аппарата                

1        

Ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер)    
портативный                                         

По требованию  

Ларингоскоп с волоконным световодом (универсальный) 

2        

Аппарат искусственной вентиляции легких             

1        

Набор инструментов для диагностики и хирургии в     
оториноларингологии                                 

по требованию  

Ингалятор аэрозольный ультразвуковой                

по требованию  

Камера для хранения стерильных инструментов и изделий

1        

Набор инструментов для эндоларингеальной            
микрохирургии <*>                                   

1        

pH-метр лабораторный, иономер <*>                   

1        

Аппарат для вакуумного массажа (пневмомассажа) <*>  

1        

Видеокамера эндоскопическая <*>                     

1        

 

--------------------------------

<*> При оказании фониатрической помощи.

Приложение N 2

к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "СУРДОЛОГИЯ-ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ"

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению (взрослым и детям) при заболеваниях, связанных с нарушением слуха, в организациях, оказывающих помощь больным по профилю "сурдология-оториноларингология" (далее - медицинские организации).

2. Больные с заболеваниями, связанными с нарушением слуха, получают:

а) в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую (педиатрическую) и оториноларингологическую медицинскую помощь;

б) в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи - специализированную медицинскую помощь по профилю "сурдология-оториноларингология".

3. Медицинская помощь по профилю "сурдология-оториноларингология" оказывается в сурдологическом кабинете и сурдологическом центре, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 5 к настоящему Порядку.

4. Медицинская помощь по профилю "сурдология-оториноларингология" включает в себя выявление, лечение нарушений слуха и слухопротезирование.

5. При подозрении и/или в случае выявления у больного нарушения слуха медицинская помощь осуществляется на основе взаимодействия врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-педиатра участкового, врача-оториноларинголога, врача-невролога).

6. Новорожденным и детям раннего возраста в родильных отделениях медицинских организаций, в родильных домах, перинатальных центрах проводится диагностика нарушений слуха путем проведения универсального аудиологического скрининга, который осуществляется медицинскими сестрами или врачами-неонатологами (педиатрами), прошедшими дополнительную подготовку по данному направлению (первый этап аудиологического скрининга).

7. Детям, не прошедшим первый этап аудиологического скрининга, исследование повторяют через 4 - 6 недель в детской поликлинике (участковой больнице, районной больнице, центральной районной больнице).

8. Результаты первого этапа аудиологического скрининга с согласия законных представителей обследуемого ребенка передаются в сурдологический центр.

9. Дети, имеющие факторы риска развития тугоухости и глухоты, а также при положительном результате теста (отоакустическая эмиссия не регистрируется) направляются на второй этап аудиологического скрининга в центр реабилитации слуха (сурдологический центр, кабинет).

10. Необходимость проведения ребенку углубленного аудиологического обследования определяется в первые 3 месяца жизни врачом-оториноларингологом или врачом-педиатром по результатам аудиологического скрининга.

11. При выявлении нарушения слуха по результатам аудиологического скрининга ребенок направляется к врачу сурдологу-оториноларингологу.

12. Индивидуальная программа реабилитации ребенка с нарушением слуха определяется врачом сурдологом-оториноларингологом в первые 6 месяцев жизни.

13. Слухоречевая реабилитация и специальная коррекционно-педагогическая помощь проводится на базе сурдологического центра или центра реабилитации слуха в тесном взаимодействии врача сурдолога-оториноларинголога со специалистами педагогического профиля и другого персонала.

14. После курса основного лечения восстановительные мероприятия проводятся в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156 "О порядке организации медицинской помощи по восстановительной медицине" (зарегистрирован Минюстом России 30 марта 2007 г., N 9195).

15. Проведение профилактики заболеваний, связанных с нарушением слуха, осуществляется республиканскими, краевыми, областными, окружными и городскими центрами реабилитации слуха (сурдологическими центрами), центрами медицинской профилактики, сурдологическими кабинетами поликлиник, консультативно-диагностических поликлиник, консультативно-диагностических отделений.

16. При выявлении у больного при плановом обследовании и лечении в сурдологическом кабинете (центре) показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи данный вид помощи оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи больным по профилю "сурдология-оториноларингология", может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием (в том числе, при необходимости, с привлечением врача-анестезиолога-реаниматолога).

Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУРДОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности сурдологического кабинета (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь населению при заболеваниях, связанных с нарушением слуха.

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета утверждается руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "сурдология-оториноларингология".

5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению Российской Федерации по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

6. Основными функциями Кабинета являются:

организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику заболеваний органа слуха у взрослых и детей, включая внутриутробный период развития;

организация и проведение мероприятий, направленных на раннее выявление нарушения слуха у взрослых и детей, начиная с периода новорожденности, путем внедрения и проведения аудиологического скрининга новорожденных и детей раннего возраста;

оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям и взрослым с нарушением слуховой функции, соблюдая преемственность на всех этапах лечения;

осуществление медицинской реабилитации лиц с нарушением слуха и речи, включая консервативные методы лечения, медико-педагогическую реабилитацию, индивидуальное слухопротезирование и кохлеарную имплантацию;

отбор и направление больных на стационарное лечение в оториноларингологические отделения медицинских организаций, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу заболевания, связанного с нарушением слуха;

участие в осуществлении экспертизы временной нетрудоспособности у лиц с нарушением слуха;

проведение диспансерного наблюдения за больными, страдающими нарушением слуха;

формирование групп населения повышенного риска по заболеваниям органа слуха и проведение мониторинга за состоянием их здоровья;

проведение санитарно-гигиенического просвещения пациентов и их родственников;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний органа слуха и нарушений слуха;

ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.

7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован. 

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СУРДОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА 

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                         1. Врачебный персонал                           │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│ Врач сурдолог-оториноларинголог  │    1 должность на 100000 взрослого   │

│                                  │              населения;              │

│                                  │     1 должность на 40000 детского    │

│                                  │               населения              │

│                                  │ Рекомендованная норма нагрузки врача │

│                                  │    сурдолога-оториноларинголога на   │

│                                  │         амбулаторном приеме:         │

│                                  │          взрослые - 30 мин.          │

│                                  │            дети - 40 мин.            │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                    2. Средний медицинский персонал                      │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│        Медицинская сестра        │    1 должность на сурдологический    │

│                                  │                кабинет               │

├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤

│       Медицинская сестра -       │    1 должность на сурдологический    │

│          аудиометристка          │                кабинет               │

├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤

│                    3. Младший медицинский персонал                      │

├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤

│            Санитарка             │   1 должность на 3 должности врача   │

└──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘

Примечание: Рекомендованная норма нагрузки врача сурдолога-оториноларинголога на амбулаторном приеме:

взрослые - 30 мин.;

дети - 40 мин.

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н 

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СУРДОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА, СУРДОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА 

Наименование медицинского оборудования,      
инструментария, изделий медицинского назначения  

Требуемое    
количество, шт. 

Рабочее место врача-оториноларинголога для проведения
диагностических и лечебных процедур                 

1        

Осветитель налобный                                 

По числу должностей
врачей-сурдологов-
оториноларингологов

Колонки для аудиометрии в свободном звуковом поле   

3        

Аудиометр педиатрический (с возможностью проведения 
игровой аудиометрии)                                

по требованию  

Аудиометр педиатрический для исследования слуха детей
раннего возраста                                    

по требованию  

Набор камертонов медицинских                        

1        

Секундомер                                          

1        

Прибор для регистрации вызванной отоакустической    
эмиссии                                             

1        

Система регистрации слуховых вызванных потенциалов  

по требованию  

Клинический двухканальный аудиометр с возможностью  
проведения речевой аудиометрии                      

1        

Аудиометр импедансный                               

1        

Кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки
и тренировки вестибулярного аппарата                

по требованию  

Анализатор слуховых аппаратов                       

1        

Компьютер с принтером и программой для подбора и    
настройки слуховых аппаратов, возможностью установки
программы для настройки речевых процессоров систем  
кохлеарной имплантации                              

1        

Набор инструментов для диагностики и хирургии в     
оториноларингологии                                 

по требованию  

Акустическая анэхоидная заглушенная камера          

по требованию  

Комплект слуховых аппаратов с принадлежностями      
(комплект включает 10 программируемых слуховых      
аппаратов, цифровых и аналоговых для различных      
степеней потери слуха)                              

1        

Бинокулярная лупа                                   

1        

Приложение N 4

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н 

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ СУРДОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности сурдологического центра, оказывающего медицинскую помощь по профилю "оториноларингология" (далее - Центр).

2. Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

3. Центр возглавляет руководитель, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохранения субъекта Российской Федерации или руководителем медицинской организации, в составе которой создается Центр.

4. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "сурдология-оториноларингология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье", имеющий квалификационную категорию не ниже первой.

5. Структура и численность медицинского и другого персонала Центра устанавливаются его руководителем в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 "Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала сурдологического центра" к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному настоящим Приказом).

6. На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "сурдология-оториноларингология".

7. Оснащение Центра осуществляется по количеству кабинетов.

8. Центр осуществляет следующие функции:

оказание медицинской помощи (профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной больным с нарушениями слуха) в соответствии со стандартами медицинской помощи;

оказание консультативной, диагностической, лечебной помощи в сложных клинических случаях больным с нарушениями слуха;

осуществление реабилитации больных с нарушениями слуха, в том числе после кохлеарной имплантации;

организация диспансерного наблюдения за больными с нарушениями слуха;

внедрение новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики заболеваний, связанных с нарушением слуха;

проведение анализа эффективности внедрения современных методов диагностики и лечения;

проведение обучающих программ среди больных и их родственников по реабилитации глухих и слабослышащих пациентов и их социальной адаптации;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

проведение мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам сурдологии-оториноларингологии;

обеспечение организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам сурдологии-оториноларингологии, профилактики диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих заболеваниями, связанными с нарушением слуха;

ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

участие в организации и проведении научно-практических мероприятий, касающихся вопросов развития сурдологической службы.

9. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Приложение N 5

к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология", утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 155н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА СУРДОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА 

1. Врачебный персонал                                                   

Заведующий сурдологическим       
центром, центром реабилитации    
слуха                            

1 должность на 30 врачебных (и       
другого персонала) должностей         

Врач сурдолог-оториноларинголог  

1 должность на 100 000 взрослого     
населения;                           
1 должность на 40 000 детского       
населения                            

Медицинский психолог             

1 должность на сурдологический центр,
центр реабилитации слуха             

Врач-невролог                    

1 должность на сурдологический центр,
центр реабилитации слуха             

2. Средний медицинский персонал                                         

Старшая медицинская сестра       

1 должность на 20 должностей врача   

Медицинская сестра               

1 должность на сурдологический       
кабинет                              

Медицинская сестра -             
аудиометристка                   

1 должность на аудиометрический      
кабинет                              

3. Младший медицинский персонал                                         

Санитарка                        

1 должность на 3 должности врача     

4. Другой персонал                                                      

Учитель-дефектолог               

2 должности на 1 должность врача     
сурдолога-оториноларинголога         

Логопед                          

2 должности на 1 должность врача     
сурдолога-оториноларинголога         

Аудиолог                         

1 должность на сурдологический центр,
центр реабилитации слуха              

Примечание: Рекомендованная норма нагрузки врача сурдолога-оториноларинголога на амбулаторном приеме:

взрослые - 30 мин.;

дети - 40 мин. 

Комментарии


 
Приветствуем нового врача
Золотарев Сергей Владимирович, врач-лечебник
Кандидат наук

Подробнее
Диагностика заболеваний
Особенностью современной диагностики является установление диагноза в соответствии с современной номенклатурой болезней, что позволяет достаточно точно определить круг лечебных мероприятий в рамках утвержденных стандартов.
Ваш позвоночник
Боль в спине знакома значительной части населения Земли и наиболее частой причиной боли в спине являются заболевания позвоночника: дорсопатия, остеохондроз, спондилоартроз, межпозвонковая грыжа, сколиоз, спондилит, радикулит, миозит, мифасциальный синдром. К счастью большинство этих болезней поддаются профилактике и лечению!